为更好地履行公立医院救死扶伤，实行革命的人道主义和为人民健康服务的工作职责，创建平安和谐医院，促进医院又好又快地发展，结合实际,制定本方案。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实中央提出的建设社会主义新农村和构建和谐社会的战略部署，坚持科学发展观，坚持社会效益第一，坚持以人为本，坚持以病人为中心，努力打造平安医院、和谐医院，为保障全市百万人民健康，服务钟祥经济作贡献。
二、主要目标
通过创建平安和谐医院，树立“以人为本，为民办院，一切为了患者健康”的人性化服务理念，努力实现医院为社会服务，医生替患者着想，医疗让群众满意的总目标。
（一）达到三个杜绝：杜绝医疗事故，杜绝医疗差错，杜绝责任性医疗纠纷，让患者看放心病，看安全病。
（二）达到三个贴近：贴近社会办医院，贴近临床促管理，贴近病人抓服务，实现医疗服务零距离，医患沟通零投诉，病人隐私零暴露。
（三）达到两降一减：降低药品价格，让患者吃得起药；降低人均住院费用，让患者住得起院；减免医疗费用，让特困病人看得起病。
三、重点措施
（一）强化医疗质量管理，重点解决好看病不安全、不放心的问题
1、强化对医务人员的教育引导。坚持为民办院、社会效益第一的办院方向，重视医务人员的医德教育、法纪教育，引导医务人员树立正确的价值观、服务观，建立鱼水深情的医患关系，使医院的价值在爱心中体现，医院的品味在感恩中提升，医院的品牌在诚信中塑造。营造学习型医院，坚持医护技人员每周一次的业务学习制度，每月医院讲大课一次，科室讲小课三次，一季度考试考核通报一次。
2、强化医疗质量分级管理。院长、包保科室的副院长、医务部部长、临床科主任和护士长必须把医疗质量与安全放在各项工作的首位，拿在手上抓，坚持一级抓一级，下级对上级负责，层层抓落实。凡出现医疗质量和安全问题，组织医院专家进行鉴定，划分责任，严格按钟卫发[2006]16号文件精神，实行医疗过错责任追究。
3、强化医疗制度管理。督促医务人员严格执行13种核心医疗制度和《钟祥市中医院关于加强医疗质量与安全管理的补充规定》，重视临床过程和细节管理。落实归口接诊和收住病人制度，严禁乱收乱治。落实会诊转诊制度，对超越医疗技术能力的疾病或风险大的手术必须转诊，不能强行留在医院诊疗。加强急诊急救，接到急救电话后，白天3分钟内出车，晚上5分钟内出车，院内急救抢救必须在5分钟内到位。加强手术病人管理，实行手术审批制度，严禁先做后批。加强辅助检查管理，对阳性报告必须两人确认签字后发出，严禁不负责任乱发报告。
4、强化病历质量管理。做到病历书写及时，诊断治疗规范，病程记录全面，谈话告知签字及时到位。每月检查2个科室的在架病历、门诊病历和门诊病人就诊登记薄，分科室召开质量与安全剖析会，由院长、业务副院长和包保科室的副院长参加，会后一周内整改落实到位。
5、强化危重病人管理。建立ICU病房，集中收治管理急危重病人。与荆门一医、钟祥市人民医院建立快捷的会诊转诊制度。
（二）提供优质温馨服务，重点解决好服务不周到、不满意的问题
1、常年坚持送医送健康知识下乡活动。按照每周下到一个行政村义诊的工作计划，制定工作日程，免费放一场电影，免费宣传一次健康知识，免费进行一次义诊，包括心电图、B超等检查。
2、畅通绿色急救通道。救护车免费接诊急危重病人，免费送分娩产妇回家。
3、推行微笑与温馨服务规范。工作中倡导“笑”、“全”、“不”、“换”的四字服务方针，接诊中自觉使用“五句十字”的礼貌用语，服务中做到“五主动、六一句、十一点”，营造和谐温馨的氛围。强化基础护理，每周二为住院病人剪一次指甲，为不能自理的病人洗头、洗浴、剃胡须，最大限度地让病人享受服务，医院收获满意，使病人满意度达到98%以上。
4、对新入院的病人，医院安排专人到床头看望慰问，并征求意见。
5、住院期间病人过生日的，医院送一份生日蛋糕表示祝贺。凡健康状况允许的病人，由病区组织医护人员为其过生日。
6、各病区每月召开一次病人及家属座谈会，面对面听取意见，改进服务。
7、在院内和新闻媒体公布院长热线电话，方便病人投诉，凡投诉必查，有错必纠。
8、实行医患之间五次巡查沟通制度。对住院病人，病区医生和护士每天分别到病房巡查五次，了解病情，掌握情况，加强沟通。病人仍有意见的，由科主任和护士长出面解释沟通。
9、为住院病人加强营养，医院免费供给每位住院病人鲜鸡蛋2斤。
10、对出院病人进行电话或上门随访，指导后期康复治疗，随访率要达到90%以上。
(三)降低医疗费用，重点解决好看病贵、看不起病的问题
1、实行16个单病种手术最高限价收费。急性单纯性阑尾炎1600元、胆囊结石及胆囊炎（开刀）2600元、胆囊结石及胆囊炎（腔镜）3500元，腹股沟疝（单侧）1600元、睾丸鞘膜积液1600、痔疮1800元、正常分娩700元、剖宫产1800元、子宫肌瘤（开刀）2800元、子宫肌瘤（腔镜）4500元、卵巢及输卵管（腔镜）3500元、异位妊娠2500元、卵巢肿瘤2500元、胫腓骨骨折6000元（不含特殊材料）、取出骨折内固定4000元（不含特殊材料）、桡骨骨折3600元（不含特殊材料）。
2、降低药品价格。在严格执行招标价格的前提下，降低药品价格10%。
3、限制高价药品使用。能用国产药的不用进口药，能用廉价药的不用贵重药，能用普通药的不用新特药，使药品使用比例控制在业务收入的26%以内，其中手术科室控制在17%以内，内科控制在35%以内，康复科控制在5%以内。每月对科室用药情况进行统计和比较，对滥用药品或超标的科室、个人严格处罚。
4、完善药品委托经营管理。取消一切形式的开单提成、药品回
扣。
5、实行透明服务。医疗服务常规项目收费标准上墙公示。建立医疗费用查询平台，方便病人查询住院费用和各种收费标准。
6、对特困病人实行医疗救助。凡持有低保证的住院病人，药品费减免10%，挂号费、诊查费全免，注射费、观察费、床位费、护理费、手术费、检查费减免50%。对特别贫困的住院病人，医院每年确定100人次，全额返还自费部分住院费用。
7、对持有“贫困孕产妇住院分娩救助卡”的孕产妇住院分娩，“平产”救助100元；有严重合并症（贫血、妊高征、肾病、糖尿病、产科弥散性血管内凝血等）或并发症（早产、过期妊娠、产前出血、胎膜早破、臀位、子宫破裂）者补助600—800元。对未持救助卡但有上述合并症或并发症的住院分娩贫困孕产妇，可及时申请补办救助卡后，按救助程序于出院时补助600—800元。
8、发挥中医药特色，尽量使用简、便、灵、验的中医中药治疗。对以中医中药治疗为主的农村合作医疗住院病人，在享受二级医院补偿标准的基础上，再提高补偿比例5%。
四、实施步骤
（一）动员部署阶段（2008年1-2月）。主要任务是制定实施方案，召开动员会，布置创建工作。
（二）组织实施阶段（2008年3月—10月）。主要任务是按照方案，制定工作日程，层层分解任务，狠抓工作落实，确保实现目标。
（三）总结完善阶段（2008年11月—12月）。主要任务是总结创建工作，开展回头望，完善工作措施，形成长效机制。
五、组织领导
（一）医院成立创建平安和谐医院工作领导小组。院长常会清任组长，副院长赵玉生、李耀金、刘中明、李映国、张光宇任副组长，医务部、护理部、院务党务部、供给保障部、财务信息部、市场开发部负责人为成员，领导小组下设创建办公室，办公室设在医务部，具体负责创建平安和谐医院的日常工作。
（二）加强宣传报道。由院务党务部负责，对创建工作及时宣传报道，认真总结推广先进经验，表彰好人好事，营造创建氛围。 |
