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抽动障碍

时间:2018-07-12 11:52    来源:未知    作者:钟祥中医院    点击:

 

 

    抽动障碍指身体某部位肌肉或幕些肌群突然发生的、快速的、不自主的、反复的收缩运动。其病程可为短暂或慢性,甚至持续终身。其病因尚不十分清楚。

  【临床表现】

  主要特征为身体某部位肌肉或某些肌群突然发生的、快速的、不自主的、反复的收缩运动,抽动时意识清楚。可受意志克制短暂时间,在心情紧张时加 剧,全神贯注于某种活动时减轻,人睡后消失。包括运动、发声两种类型,又 可分为简单、复合两类。①简单运动抽动:如眨眼、耸鼻、张口、努嘴、歪 颈、耸肩等。②简单发声抽动:如清喉、抽鼻、哼哼、叹气、吠叫等。③复杂 运动抽动:突然的连续动作,如触摸自己或他人、蹲下、跳起、转圈、模仿动 作等。④复杂发声抽动:如重复语言、模仿语言、骂粗话等。

  根据症状及病程分为3种临床类型:

  暂时性抽动障碍又称抽动症、习惯性痉挛,是最常见的一类,多起病于5-7岁。一般为简单运动抽动,也有简单发声抽动,少数可表现为复合运动抽动,持续数周至数月,一般不影响学业和社会适应。

  慢性运动或发声抽动障碍可起病于儿童期或成年期,表现为简单的或复合的运动抽动,或为简单的或复合的发声抽动。但抽动和发声抽动两种症 状不同时存在,其症状往往持久、刻板不变。病程持续至少1年以上,甚至持 续终生。

3.发声与多种运动联合抽动障碍又称Tourette综合征(简称TS)。多 起病于4-12岁,男孩多见。表现为多发性的、复合性的运动抽动和发声抽 动,或发出无意义的字句、不适当的词、模仿言语、重复刻板的秽语言语等, 至少有30%出现秽语症。部分患儿出现模仿动作、强迫动作、猥亵行为。 50%-60%的患儿伴有多动、注意力缺陷和学习困难。少数出现无法克制的严重、反复的自伤行为。智力大多正常。病程缓慢进展,起伏波动。严重者影响 生活和学习。

 

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