根据市卫计局《人大工作评议整改方案》要求，针对人大评议调查组和医院各种形式收集的意见及建议，结合医院实际，制定如下整改方案。
一、指导思想
深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，以习总书记的系列重要讲话精神为指引，把抓好整改落实作为接受人大监督、转变工作作风、提高工作效能的重要举措，促进医院工作健康、可持续发展，为我市率先小康、跻身百强作出积极贡献。
二、总体目标
严格按照“五明确、一公开”要求，明确整改的内容、目标、要求、措施、责任，公开整改内容和结果，对各类问题逐条制定措施，逐条整改落实。通过全面整改，实现宗旨意识进一步增强、服务质量进一步改善，群众满意进一步提升的预期目标。
三、整改内容和措施
（一）解决监管存在漏洞的问题。
1、开展专项治理。以规范住院管理和医疗行为为重点，全面清理整顿住院管理、过度医疗、收费管理和内部运行上存在的问题，在一定范围内公开，纳入医院通报，强化监管，规范医疗服务行为。（责任领导：张江海、杜宗升，责任科室：合管科、医务部，整改时限：2017年10月）
2、严肃追责问责。重点对自查自纠找到的、征求意见提到的、医疗纠纷暴露的、网络媒体曝光的、信访上访反映的、群众反映强烈的问题，认真对待，逐一查实，对违法违规行为实行“零容忍”，严格按医院规定追责问责。（责任领导：边桂芹，责任科室：监察室，整改时限：2017年10月）
3、建立长效机制。梳理完善现有管理制度，加强医务人员医德医风管理，坚持每周两个科室行政绩效检查，每周三次医德医风检查，规范医务人员诊疗行为。（责任领导：边桂芹、杜宗升、张江海，责任科室：监察室、医务部、绩考办，整改时限：2017年10月）
（二）解决医疗服务能力不足的问题。
1、建设区域性“医学影像中心”。 依托上海瑞戈医院投资管理有限公司在我院建设“钟祥市医学影像中心”，结合区域性影像网络平台建设，提高影像诊疗水平。（责任领导：杜宗升、刘先明，责任科室：医务部、供给保障部，整改时限：2017年9月）
2、加强基础配套设施建设。对住院部华佗楼、仲景楼的人行楼道墙面进行重新装饰（铺设1.5m高墙砖），对住院病房的破损的木地板分批次更换PVC地板胶，按标准对妇产科产房进行新建。（责任领导：刘先明，责任科室：供给保障部，整改时限：2017年10月）
3、加快人才队伍建设。一是开展“西学中”培训。由护理部牵头，组织第四期考核不达标的护士和2014年以来年新进的护士，开展第五期护理人员“西学中”培训。二是开展规范化培训。由护理部牵头，对2016年新进护士按照国家卫计委颁发的《新入职护士培训大纲》进行规范化培训。（责任领导：刘 科，责任科室：护理部，整改时限：2017年12月）
（三）解决医疗服务质量不高的问题。
1、加强医德医风建设。推选“五心”服务、25条文明用语和30条服务忌语，加大医德医风的考核权重，与评优表模、入党进修、职称晋升、绩效工作挂钩。（责任领导：边桂芹、杜宗升，责任科室：监察室、医务科，整改时期：长期）
2、开展便民服务。门诊楼设立便民服务台，优化就诊、划价、收费、取药流程，适当开通午间、夜间门诊，方便群众就医。(责任领导：刘 科、杜宗升,责任科室：护理部、医务科,整改时间：2017年10月)
3、推行价格公开。利用医院公开栏和新闻媒体，对医院收费项目和标准进行公示，严格执行住院患者每日费用清单制，增加医院收费的透明度。（责任领导：夏 翰、何 华，责任科室：财务科、宣传科，整改时限：2017年10月）
（四）落实对计生特殊家庭的关怀关爱举措。严格兑现国家法定的计生家庭奖励和补助政策，大力实施关怀关爱活动。严格落实“绿色通道”制度，让特殊家庭享受党和政府的温暖。（责任领导：夏 翰，责任科室：财务信息部，整改时限：长期）
四、工作要求
（一）加强组织领导。整改工作由院长彭波负总责，其他班子成员分工落实，各部室具体落实，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。
（二）落实整改责任。整改工作要坚持高标准严要求，杜绝形式主义和弄虚作假。要按照整改重点，明确责任领导、责任科室，确保事事有落实、件件有回音。
（三）限定整改时限。要确保所有整改问题在规定时限内整改出成效、改出形象。对整改阶段可以解决的问题，要按照要求提出明确的整改步骤；对一时不能解决的问题，要列出大体的时间表，积极创造条件，逐步予以解决；群众反映强烈的，必须重点解决；影响医院的，必须优先解决。
（四）确保整改效果。评议工作领导小组办公室要加强跟踪督办，及及掌握整改工作落实进度、质量和效果。对进展快、成绩突出的科室及个人给予通报表扬，对整改工作措施不力、成效不明显的，严肃追究责任领导、责任科室和人员的责任，确保整改取得实效。
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